Formulario de doctorado

POSTDOCTORADO INTERNACIONAL DE INVESTIGACIÓN
EDUCATIVA Y NEUROCIENCIA

FICHA DE INFORMACIÓN/INSCRIPCIÓN

COD N°:

I.INFORMACION PERSONAL *Por favor complete el campo requerido.

Documento de Identidad:

Email

Teléfono:

Pais:

Departamento:

Provincia:

Distrito

Domicilio:

II. INFORMACIÓN LABORAL *Por favor complete el campo requerido.

OcupaciónPor favor complete el campo requerido.

Empresa donde laboraPor favor complete el campo requerido.

CargoPor favor complete el campo requerido.

Teléfono de oficinaPor favor complete el campo requerido.

III. INFORMACIÓN ACADÉMICA *Por favor complete el campo requerido.

Fecha de obtenciónPor favor complete el campo requerido.

Reconocido por SUNEDU

Si

No

Por favor complete el campo requerido.

IV. INFORMACIÓN DE PAGO E INICIO

Deposito

Transferencia

Otro

Por favor complete el campo requerido.

Forma de PagoPor favor complete el campo requerido.

Fecha de inicio: 11/10/2021

V. INFORMACIÓN ADICIONAL *Por favor complete el campo requerido.

VI. FIRMA DEL POSTULANTE

Nombre del postulantePor favor complete el campo requerido.

DNIPor favor complete el campo requerido.

fecha-inscripPor favor complete el campo requerido.

VII. VALIDADO POR:

Fecha de validación:

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Descargar Convenio

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Descargar Ficha de Inscripción

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